Espina bífida

La espina bífida se describen diversos defectos de nacimiento causados ​​por la formación incompleta de la columna vertebral en el útero . Junto con los problemas asociados directamente con el movimiento procedente de la columna vertebral, la espina bífida a menudo causa permanente daño a los nervios a las zonas afectadas. A pesar de los daños a la columna vertebral se puede corregir con cirugía, los nervios generalmente no son reparables y pueden afectar el cerebro función y el movimiento.

Parte de la columna vertebral puede estar expuesto al exterior, y se dio cuenta al nacer. La cirugía se realiza generalmente para cerrar la columna vertebral y para colocar injertos de piel sobre las áreas donde está expuesta la columna vertebral. Dificultades de movimiento dependen de qué área de la columna vertebral es afectada. Por ejemplo, la espina bífida en la región lumbar, la zona comprendida entre el abdomen y la pelvis, tiende a afectar a las piernas, los pies y las rodillas. Por lo general, las personas con malformaciones lumbares no puede caminar o estar de pie.

La espina bífida se clasifica según la ubicación y la gravedad. Existen tres formas y son: la espina bífida quística, espina bífida oculta, y meningocele. La espina bífida quística es la forma más grave y difícil. La médula espinal está abierto y puede haberse formado totalmente inapropiada. La función del cerebro y el movimiento se ven afectados de manera significativa, con muchos niños que estén total o parcialmente paralizados. Líquido en el cerebro, hidrocefalia, es también un hecho frecuente que requiere una derivación para reducir fluido.

Algunos estudios indican que la cirugía fetal puede ayudar a reducir el deterioro causado por la espina bífida quística. Los estudios de los niños no nacidos con este tipo de espina bífida muestran que el daño del nervio empeora a medida que avanza el embarazo. Hay varios ensayos clínicos en marcha para evaluar el beneficio del cierre anticipado de la columna vertebral para reducir los síntomas después del nacimiento. Estos ensayos son todavía nuevo, como es la capacidad de realizar la cirugía en un niño no nacido. Sin embargo, los resultados preliminares son prometedores.

La espina bífida oculta es uno de los tipos menos dañinos. La columna vertebral no está expuesto al nacer, y muchos puede crecer completamente inconsciente de su condición. Dolor en las piernas tiende a manifestarse en los adultos que están en sus 30s y 40s. Algunas personas pueden ser diagnosticadas antes si se deforman las caderas, las rodillas o las piernas. El tratamiento por lo general gira en torno a cerrar la muy pequeña fractura o la apertura de la columna vertebral. Daño en los nervios, sin embargo, generalmente es permanente, aunque el dolor puede ser reducido.

Espina bífida meningocele generalmente se ve lo peor, pero tiene el mejor resultado para el tratamiento. La piel no puede haberse formado sobre la columna vertebral. Las meninges o tejido membranoso de la columna vertebral por lo general se empujan a través de la piel que provoca un gran quiste para formar en la parte posterior. Aunque estos tejidos se pueden dañar tanto, los nervios están por lo general no dañados. Cirugía coloca las meninges de nuevo en la columna vertebral, y con frecuencia da lugar a un resultado excelente.

Se sabe que no todas las causas de la espina bífida. Sin embargo, estudios realizados en la década de 1990 llegó a la conclusión de que tomar ácido fólico todos los días antes del embarazo reduce el riesgo de manera significativa. Por lo general, la espina bífida comienza con malformación del tubo neural , se forma en la cuarta semana de embarazo, el ácido fólico por lo que se debe tomar antes de la concepción para ser eficaz.

Muchas pruebas tempranas pueden escanear para la espina bífida y otros defectos del tubo neural. La amniocentesis puede mostrar evidencia de la espina bífida y otros defectos de nacimiento, y por lo general se realiza entre las semanas 14 y 16 de gestación. Muestreo de vellosidades crónica también puede dar a la detección de mucho antes, sin embargo, los resultados son un tanto discutida y no siempre es preciso. Ambas pruebas conllevan un cierto riesgo para el feto. Cuando una madre ya ha dado a luz a un niño con espina bífida, el riesgo puede aumentar ligeramente. La mayoría de los obstetras recomiendan tanto la prueba prenatal de los tipos anteriores y el asesoramiento genético.

Tratamiento

La cirugía fetal y un aumento de la comprensión de la espina bífida pueden ayudar a erradicar su daño y su existencia. Los afectados pueden tener deficiencia y desafíos que tratan de vivir en un mundo sin ajustar para las personas con discapacidades significativas. Se espera que más estudios en esta área ayudará a las futuras generaciones de niños evitar la espina bífida, en cualquier forma. Leer más →